انفلونزا المعدة والتهاب الامعاء

ما يقول عنه الأشخاص عموما إنه انفلونزا المعدة يعرف أيضا بالتهاب
المعدة والأمعاء الفيروسي Viral gastroenteritis. وليس هذا مماثلا
للانفلونزا. فالانفلونزا الحقيقية تهاجم الجهاز
التنفسي، أي الأنف والحنجرة والرئتين. أما التهاب المعدة والأمعاء
الفيروسي فعبارة عن التهاب في الأمعاء.
‏

العلامات والأعراض


‏قد يظهر التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي خلال يوم إلى ثلاثة أيام بعد
تعرضك للالتهاب. تتراوح العلامات والأعراض ما بين خفيفة إلى وخيمة، وتدوم
عادة يوما واحدة فقط أو يومين، لكنها تستمر أحيانا لغاية 10 أيام.

العلامات والأعراض تشمل مبدئيا:
• إسهال مائي، غير ممزوج بالدم عادة (أما الإسهال الممزوج بالدم قد يشير إلى التهاب مختلف).
• تشنجات وألم في البطن.
• غثيان أو تقيؤ أو الاثنين معا.
• وجع في العضلات
• صداع.
• حرارة مرتفعة قليلا.
‏

مضاعفات المرض


جفاف الجسم أو الخسارة الوخيمة للسوائل والأملاح الأساسية والمعادن، أحد المضاعفات الخطيرة لانفلونزا المعدة.
وعند الأطفال الوضع والكبار في السن والأشخاص الذين يملكون أجهزة مناعة ضعيفة، قد يكون مرض انفلونزا المعدة قاتلاً.
‏

علامات الجفاف


‏الجفاف واحد من المضاعفات الخطيرة لانفلونزا المعدة. تشمل العلامات والأعراض:
• عطش شديد.
• جفاف الفم.
• بول أصفر داكن أو بول قليل أو عدم التبول.
• ضعف كبير أو دوار أو ارتباك.

أسباب انفلونزا المعدة الشائعة


‏ينتشر المرض من خلال الاحتكاك بشخص مصاب، أو نتيجة تناول طعام ملوث، أو شرب ماء ملوث.
في العديد ‏من الحالات، يعتمد انتقال المرض على طريق البراز إلى الفم، وذلك
عن طريق شخص مصاب بالفيروس لم يغسل يديه بعد خروجه من الحمام.
ثمة فيروسات مختلفة قد تسبب التهاب المعدة والأمعاء، ومنها النوعان الأكثر شيوعاً:
• Rotavirus: هذا النوع من الفيروس هو السبب الأكثر شيوعاً للاسهال المعدي عند الأولاد.
يتعرض الأولاد عادة للالتهاب عندما يضعون أصابعهم أو أشياء ملوثة بالفيروس في أفواههم.
أما الكبار المصابون بالالتهاب فلا يكشفون عادة عن علامات وأعراض، لكنهم ينشرون المرض.
‏يتوافر لقاح روتا فيروس، وهو فعال في منع الأعراض الوخيمة لالتهاب المعدة
والأمعاء. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يجدر بك ‏تحصين طفلك.

• Noroviruses: ثمة سلالات مختلفة من نوروفيروس، تسبب
كلها العلامات والأعراض نفسها. بالإضافة إلى الإسهال والغثيان والتقيؤ، قد
تعاني من وجع في العضلات، وصداع، وتعب، وحرارة مرتفعة قليلاً.
‏قد ينتقل التهاب نور وفيروس في العائلات أو المجتمعات أو المجموعات
الكبيرة التي تسافر على متن السفن مثلاً. في أغلب الأحيان، تلتقط الالتهاب
من طعام أو ماء ملوث، لكن انتقال الالتهاب من شخص إلى آخر ممكن أيضا.
‏بعد التعرض للفيروس، يحتمل أن تشعر بالمرض خلال 18 ‏إلى 72 ‏ساعة. يشعر
معظم الأشخاص بتحسن خلال يوم أو يومين، لكن العدوى تستمر في الانتقال لمدة
ثلاثة أيام على الأقل ولغاية أسبوعين بعد التعافي.

علاج انفلونزا المعدة في المنزل


‏أبقي نفسك مرتاحا، وحاول منع التعرض للجفاف في أثناء التعافي باتباع الخطوات التالية:

• اسمح لمعدتك بأن ترتاح: لا تأكل ولا تشرب لساعات عدة بعد التقيؤ أو الإسهال.

• مص رقاقات الثلج أو ارتشف القليل من الماء: حاول شرب الكثير من
السوائل كل يوم عبر أخذ جرعات قليلة ومتواترة. تناول أيضا مشروبات الصودا
الشفافة، والمرقات الشفافة، والمشروبات الرياضية الخالية من الكافيين.

• عد إلى الأكل تدريجياً: ابدأ تدريجيا بتناول الأطعمة الخفيفة وسهلة
الهضم، مثل البسكويت، والتوست، والجيلاتين، والموز، والأرز، والدجاج.
توقف عن الأكل إذا عاودك الإحساس بالغثيان.

• تجنب منتجات معينة: ويشمل ذلك مشتقات الحليب، والكافيين، والكحول، والنيكوتين، والأطعمة الدهنية، أو الغنية بالتوابل.

• احصل على الكثير من الراحة.

• كن حذرا مع الأدوية: استخدم الأدوية مثل الإيبوبروفين (أدفيل وموترين
وغيرهما) بحذر شديد، فهي قد تزعج معدتك أكثر. كن حذرا أيضا مع
الأسيتامينوفين (تايلنول وغيره) الذي قد يسبب تسمم الكبد .
‏

معالجة الأولاد


‏إذا تعرض ولدك لالتهاب في الأمعاء، فإن الهدف الأساسي يتمثل في استبدال السوائل والأملاح الضائعة.
‏
• ساعد ولدك على إعادة ترطيب جسمه.
‏دع معدة ولدك ترتاح بين 15 إلى 20 ‏دقيقة بعد حصول أي تقيؤ أو إسهال، ثم أعطه مقادير صغيرة من السوائل.
يستحسن استعمال محلول الترطيب الذي يعطى عبر الفم مثل PediIyte.
تجنب إعطاء ولدك عصير التفاح لأنه قد يجعل الإسهال أسوأ. واذا كنت ترضعين، أعطي طفلك محلول الترطيب عبر الفم أو الحليب البودرة.

• أعده إلى الغذاء الطبيعي ببطء: أدخل تدريجيا الأطعمة الخفيفة سهلة الهضم، مثل الأرز، والبسكويت، والجيلاتين، والموز.

• تجنب أطعمة معينة: فمشتقات الحليب، والأطعمة الغنية بالسكر، مثل الصودا والسكاكر، قد تجعل الإسهال أسوأ.

• تأكد من حصول ولدك على الكثير من الراحة.

• توخ الحذر مع الأدوية: تجنب إعطاء ولدك الأدوية الشائعة المضادة
للاسهال إلا إذا نصحك الطبيب بذلك. فهذه الأدوية تزيد من صعوبة التخلص من
الفيروس.
لا تعطي الولد أو المراهق الأسبيرين، فقد يسبب تناذر راي، وهو مرض نادر وانما قاتل ربما.

أسباب التسمم بالطعام


‏هناك العديد من العوامل الجرثومية أو الفيروسية أو الطفيلية التي تسبب التسمم بالطعام، وهو سبب شائع لانفلونزا المعدة.
يظهر هذا الجدول بعض الملوثات المحتملة، ومتى تبدأ بالإحساس بالعلامات والأعراض، والطرق الشائعة لانتقال المشكلة.

المادة الملوثة	استهلال الأعراض	الأطعمة الملوثة ووسائل الانتقال
campylobacter	2 إلى 5 أيام	‏اللحم والدجاج. يحصل التلوث في أثناء المعالجة إذا احتك براز الحيوان باللحم. قد ينتشر أيضا عبر الحليب غير المبستر والماء الملوث.
Clostridium perfringens	8 إلى 16 ساعة	‏اللحوم واليخنات والصلصات. تنتشر المادة الملوثة عندما لا تنجح أطباق التقديم في إبقاء الطعام ساخنا كفاية أو إذا برد الطعام ببط ء شديد.
Escherichia coli	يوم إلى 8 أيام	‏البقرة الملوثة في أثناء الذبح. تنتشر المادة الملوثة أساسا عبر اللحم المفروم غير المطهو كفاية. أما المصادر الأخرى فتشمل الحليب غير المبستر، وخل التفاح، ومنتجات الفصفصة، والماء الملوث.
Giardia lamblia	اسبوع إلى اسبوعين	‏المنتجات النيئة الجاهزة للأكل والماء الملوث. قد تنتشر المادة الملوثة عبر مقدم طعام مصاب بالعدوى.
Hepatitis A	28 يوم	‏المنتجات النيئة الجاهزة للأكل، والمحار المستخرج من مياه ملوثة. قد تنتشر المادة الملوثة عبر مقدم طعام مصاب بالعدوى.
Listeria	9 إلى 48 ساعة	‏الهوت دوغ، المرتديلا، الحليب والأجبان غير المبسترة، والمنتجات النيئة غير المغسولة. قد تنتشر المادة الملوثة عبر التربة والماء الملوثين.
Noroviruses	12 إلى 48 ساعة	‏المنتجات النيئة الجاهزة للأكل، والمحار المستخرج من مياه ملوثة. قد تنتشر المادة الملوثة عبر مقدم طعام مصاب بالعدوى.
Rotavirus	يوم إلى 3 أيام	‏المنتجات النيئة الجاهزة للأكل. قد تنتشر المادة الملوثة عبر مقدم طعام مصاب بالعدوى.
Salmonella	يوم إلى 3 أيام	‏اللحم، الدجاج، الحليب، صفار البيض النيء أو الملوث. تصمد المادة الملوثة عندما تطهى بشكل غير الملائم. قد تنتشر عبر السكاكين، وأسطح التقطيع، أو مقدم طعام مصاب بالعدوى.
Shigella	24 إلى 48 ساعة	‏المنتجات النيئة الجاهزة للأكل. قد تنتشر المادة الملوثة عبر مقدم طعام مصاب بالعدوى.
Staphylococcus aureus	ساعة إلى 6 ساعات	‏اللحوم، والسلطات الجاهزة، صلصات الكريمة، والحلويات المحشوة بالكريما. قد تنتشر المادة الملوثة عبر احتكاك الأيدي بها، والسعال والعطاس.
Vibrio vulnificus	يوم إلى 7 أيام	‏المحار النيء، وبلح البحر، وثمار البحر النيئة أو غير المطهوة بشكل كاف. قد تنتشر المادة الملوثة عبر مياه البحر الملوثة.

قلل من خطر تعرضك للمرض نتيجة هذه المواد الملوثة عبر:


• غسل اليدين جيدا قبل تحضير الأطعمة.
• إبقاء اللحم النيء منفصلاً عن الأطعمة الأخرى في أثناء تحضير الطعام.
• طهو اللحم وفق درجة الحرارة الداخلية الموصى بها.
• وضع الطعام في البراد خلال ساعتين من طهوه ( أو خلال ساعة واحدة إذا كانت حرارة الغرفة أعلى من 90 ‏درجة فهرنهايت).

المساعدة الطبية


‏إذا كنت راشدا، اتصل بالطبيب إذا:
• عجزت عن الاحتفاظ بالسوائل طوال 24 ‏ساعة.
• كنت تتقيأ منذ أكثر من يومين.
• تقيأت دما أو ظهر الدم في البراز.
• عانيت من جفاف الجسم.
• ارتفعت حرارتك أكثر من 104 درجة فهرنهايت.

راجع الطبيب فورا إذا كان ولدك:
• يعاني من حرارة قدر ها 102 درجة فهرنهايت أو أكثر.
• غير مبال، أو عصبيا جدا.
• شعر بالكثير من الانزعاج أو الألم.
• كشف عن إسهال ممزوج بالدم.
• بدا أنه يعاني من الجفاف. انتبه إلى علامات الجفاف عند الأطفال والأولاد المرضى ‏عبر مقارنة كمية مشروباتهم مع مقدار تبويلهم.

‏إذا كان لديك طفل رضيع، تذكر أن بصق الطعام قد يكون حالة يومية لطفلك، لكن التقيؤ ليس كذلك.
يتقيأ الأطفال لمجموعة منوعة من الأسباب، يستلزم العديد منها انتباها طبيا.